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吉林大学第一医院召开肝癌早筛和丙肝院内筛查防治会议

2021-12-9 23:18


  2021年12月9日,“肝癌早筛、肝炎防治学术交流暨丙肝院内筛查管理培训会”在吉林大学第一医院举行,全面交流吉大一院在吉林省推动肝癌早筛和肝炎防治的学术成果。会议宣布,2022年吉大一院将在长春市和扶余地区继续开展肝癌及乙肝丙肝的筛查干预,在长春市开展免费的肝癌以及肺癌、乳腺癌、结直肠癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)五类城市高危癌种筛查,在院内推动丙肝筛查管理流程,早日消除丙肝危害。和瑞基因、热景生物、海斯凯尔向吉大一院癌症筛查与早诊早治项目组捐赠价值150余万元的设备和试剂,用于支持上述项目的开展。

 

  吉大一院吕国悦书记主持本次活动。吉林省卫健委疾控处王驰处长、长春市卫健委高玉堂主任、中联肝健康促进中心李明阳主任等领导出席。国家癌症中心早诊早治办公室陈万青主任等专家应邀做学术报告。吉大一院肝癌早筛项目组、肝脏疾病相关科室、感染控制部、体检中心、检验科以及相关临床科室,长春地区基层疾控部门负责人和医护人员120余人参加了学术培训交流。

  本次活动由吉林大学第一医院、中联肝健康促进中心、吉林省留学人员联谊会医药生物分会共同主办,和瑞基因、热景生物、海斯凯尔、吉利德科学提供公益支持。

 


 


  吉大一院吕国悦书记为大会致词,并接受了媒体的采访,吕书记表示,我国是肝癌大国,发病人数占全世界一半以上,总体5年生存率不足20%,国家已将癌症早诊早治行动策略纳入到 《“健康中国2030”规划纲要》中。吉大一院在省市两级卫健委指导下,与全国公益组织和本地基层医疗机构积极合作,将三甲医院高精尖的医疗技术资源与基层各级防控工作有效连接,建立了肝癌三级预防体系,向上承接“国家重大公共卫生专项”、“吉林省公共卫生服务项目”,向下充分发挥集团医院资源和人员优势,积极探索综合医院、县区医疗机构,基层公共卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制,推进慢性肝病防、治、管的整体融合发展新模式。为促进院内丙肝患者的诊断和抗病毒治疗,吉大一院感染控制部已向全院转发了2021年9月国家卫健委等九部委联合发布的《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2021-2030)》文件,将以《中国丙型病毒性肝炎院内筛查管理流程》为蓝本,从行政管理、临床管理、健康教育角度着手,综合施策消除丙肝,遏制肝硬化和肝癌等后续疾病的发生。

 
  吉林省卫健委疾控处王驰处长讲话表示,吉大一院主动发挥医疗龙头作用,探索肝癌院内规范化治疗,以乙、丙肝患者的肝癌早诊早治为关口,以肝炎筛查、乙肝母婴传播阻断为延伸的医防结合新体系,切实做到了将最新医疗技术推广到最后一公里,将人员培训辐射到最后一公里,将政府和医疗结构对重大慢病的防控决心和对人民群众的温暖送到最后一公里。
 


  李明阳主任表示,中联肝健康促进中心将进一步夯实与吉大一院等医疗机构的合作,联合公益学术力量,在各级卫健疾控部门指导配合下,贯彻落实国家相关纲要方案的要求,推动实现消除丙肝的2021年、2025年及2030年目标,完成肝炎防治和肝癌防治的各项任务。

 
  在学术交流环节,国家癌症中心早诊早治办公室陈万青主任介绍了中国肝癌负担及早诊早治情况。

  吉大一院肝胆胰内科牛俊奇教授、高沿航教授,临床研究部姜晶教授、吴燕华副教授,感控办陈玉坤教授,肝胆胰外一科孙晓东教授、邱伟教授分别就肝癌早筛、丙肝防治、乙肝母婴传播阻断、肝癌诊治及肝移植等话题做学术报告;中联肝健康促进中心沈瀛生书记介绍了消除丙肝公益项目开展情况。
 


  吉大一院临床研究部姜晶教授介绍了乙肝母婴传播阻断项目情况。吉大一院自2012年起,在长春市卫健委的组织和支持下,依托于“十二五”’和“十三五”国家科技部传染病重大专项,共同实施了2012-2021年度《乙型肝炎病毒母婴传播阻断项目》,形成了“政府主导组织、医疗机构管理、个人主动参与”的管理模式,并在实际工作中不断推广、验证、完善,使乙肝母婴传播阻断管理技术逐级下沉到基层医院。长春市乙肝高危孕妇分娩的新生儿感染率断崖式下降,被誉为乙肝母婴阻断的“长春模式”。

 

  吉大一院临床研究部吴燕华教授汇报了吉林省肝癌筛查项目的情况。从2019年起,吉大一院承担了国家重大公共卫生专项《癌症早诊早治项目》和吉林省卫健委的重大公共卫生专项《吉林省肝癌筛查项目》,开展了基层社区居民免费的乙肝和丙肝筛查,推动后续治疗。在各级卫健委、疾控中心的组织指导下,在中联肝健康促进中心的公益支持下,在社区和乡镇卫生院配合下,共同实施了高危人群评估和临床筛查工作。在筛查同时开展居民健康宣教,对肝癌风险评估结果给予以科学、合理的解答,使居民知晓肝癌的风险,并对高危的乙肝和丙肝患者进行长期监测和观察随访。 截止2021年12月,已对1.1万余人进行了血清学初筛,对6800高危个体进行了免费的临床筛查,总计发现了166例肝癌患者。

  2022年,吉大一院将在长春市继续开展肝癌和肺癌、乳腺癌、结直肠癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)的筛查,以发现癌前病变和早期癌症,并实施临床转诊。此外,长春市和扶余地区的肝炎高风险区域还将免费继续进行乙肝和丙肝血清学快速检测,确定肝癌高危人群后深入进行血清学和影像学的临床筛查,以促进早期发现,达到降低肝癌发病率和死亡率、延长患者生存期和提高生存质量的目的。


  肝胆胰内科牛俊奇教授解读了2021年9月国家卫健委等九部委联合发布的《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2021-2030)》。丙肝是肝硬化和肝癌的重要病因之一,我国约有1000万例丙肝感染者,70%以上未被发现。《方案》指出,强化丙肝筛查的目标人群管理,加强重点人群综合干预,发现和治疗潜在的丙肝感染者是我国消除丙肝的重要策略。医疗机构要进一步强化院内感染预防控制措施和职业暴露防护意识,切实落实预防医源性传播工作制度和技术规范,积极推进丙肝感染者的院内筛查管理。


  感控部主任陈玉坤教授介绍了吉大一院的丙肝院内管理流程。2021年5月,吉大一院在中联肝健康促进中心支持下,召开了院内丙肝筛查管理流程研讨会,感染控制部、肝胆胰内科、胃肠内科、肝胆外科、感染科、体检中心等科室代表,检验科、信息中心、医务部等科室负责人出席会议。与会人员就院内丙肝筛查管理工作达成了共识,以2021年中联肝健康促进中心、中华医学会肝病学分会、中华医学会检验医学分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会共同制订的《中国丙型病毒性肝炎院内筛查管理流程》为蓝本,确定了工作思路,明确责任分工。 下一步,吉大一院感控部将重点落实三项措施:一是推动重点人群的丙肝筛查,实现丙肝高风险人群“应检尽检”,40岁以上人群“愿检尽检”;二是提高丙肝的核酸检测率和感染诊断率,落实首诊医生负责制,并与绩效考核挂钩;三是不断探索丙肝的院内转介治疗流程。

 高沿航教授解读最新版《2019 丙型肝炎防治指南》

 孙晓东教授介绍吉大一院加强高危人群肝癌筛查和早诊早治情况

 邱伟教授介绍吉大一院在肝移植领域内取得的成果


 

  沈瀛生书记介绍了中联肝健康促进中心开展消除丙肝的工作情况。2017年9月,在国家疾控局、中国疾控中心指导下,中联肝健康促进中心联合多家单位共同启动“消除丙肝公益项目”,持续开展基层医护人员培训、公众科普教育、高危人群筛查诊断、患者治疗随访和特困帮扶、机制体系研究和政策互动创新。截至2021年11月,共组织了消除丙肝项目培训会156场,现场培训医护工作者8千余人,在线参与者超10万人,免费进行了丙肝筛查检测12万余人,发现了抗体阳性者7千余人并推动了后续的确诊治疗。

  在公益捐赠环节,和瑞基因捐赠了价值54万元的cfDNA全基因组测序多维度肝癌早筛技术“莱思宁”150套,热景生物捐赠了价值23.25万元的检测试剂盒500套,海斯凯尔无偿提供价值80万元的剪切波组织定量超声诊断仪 1 台,供吉大一院癌症筛查与早诊早治项目组开展筛查项目和学术研究。



  公益支持机构代表表示,我们愿与吉大一院共同探索和推广肝癌早筛的路径模式,推进肝癌早筛查、早诊断、早治疗,让更多医疗工作者重视并参与到肝癌防控工作中,提升民众防癌意识并主动参与筛查,享受健康人生。

  吉大一院肝胆胰外一科王广义教授、吉林大学公共卫生学院寇长贵副院长、吉大一院临床研究部姜晶教授、贾志芳教授主持了会议相关环节。

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