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脂肪肝治疗中的“心理战”

2020-4-13 09:24 /来自: 爱肝联盟


  作者:浙江大学医学院附属第二医院 消化内科 王彩花
  脂肪性肝病现已取代慢性乙型肝炎成为我国最常见慢性肝病,对人民健康和社会发展构成严重危害。疫情期间,安全宅家,三餐美食,体重猛增。不是“一胖毁三观”,而是“一胖毁所有”,肥胖会引发多种疾病。脂肪肝、糖尿病、高血压、冠心病、高血脂、痛风、不孕不育、癌症等都与肥胖息息相关。戒酒减重,改变不良生活方式是最最基本,最最有效的方法。关键是难!巧用心理学,可助力不少哦!

(1)支持治疗
充分发挥亲属圈,朋友圈作用。可根据不同的人采取不同的方法。
①以理服人法:适用于教师、公务员等有一定文化层次的人,摆事实,讲道理。
②恐吓法:适合胆小的人群。结合实际病例和相关的图片告知脂肪肝的危害性,强调冠心病的猝死、糖尿病的并发症(糖尿病足等)、脂肪肝相关的肝癌、不孕不育的痛苦等。
③统一战线法:家庭成员务必态度一致,共同督促,起协助监督作用,尤其是祖孙三代同住的家庭。患者之间也可形成小组,制定相应的奖惩机制,互相提醒,共同应对。
④以退为进法:对反复多次基础治疗失败的患者,可适当的冷处理,再适时出击。

(2)认知行为治疗
要点是正性思维(用积极的想法替代消极的想法);自信训练(学会表达感受、意见和愿望);想法终止(默念“停”来消除不良的想法)。
①当对减重失去信心时候,告诉自己一定能行。
②当对美食诱惑时,请在心里默念20遍脂肪肝的危害性(糖尿病,冠心病,肿瘤……),想象自己患癌后情景。
(3)巧用脂肪肝日记:一个50公斤的轻体力劳动者,每天所需的食物粗略如下:米饭每餐1两半;24小时一个鸡蛋,一个鸡蛋大小的肉,一个鸡蛋大小的鱼;黄豆半两或豆制品一两;牛奶200-250ml; 水果半斤;蔬菜一斤。生活中常见的饮食误区是附加食物太多,比如粗粮(番薯,土豆,玉米等)、水果(含糖量高的西瓜,桔子等)、坚果(花生,小核桃,瓜子等)。要坚持总量不变,量出为入,记录每日点点滴滴的饮食,下笔的同时也潜意识的提醒自己,少吃,少吃,再少吃。

(3)胜利者效应
俗话说,一口吃不成胖子。一月也减不成瘦子。减重要循序渐进,持之以恒。饮食量需逐步减少,运动量要逐渐增加,每周体重减轻不超过1.6公斤。
①依照标准体重的上限,设定终极目标。
②根据自己的能力,先设立2周的切合实际的减重目标,当目标实现时,给自己一个小小的奖励。当然不是大吃一顿喽!可以买一件自己喜欢的东西,比如衣服,鲜花等。
③细细品味获得成功的经历和快乐,有助于重塑相关的脑环路,增强自信心,从而提高在更困难减重中获胜的可能。哈,这可是有科学的依据的哦!
④再2周再2周……,一步一步重获信心,逐步接近终极目标。

(4)科学睡眠
失眠可导致内分泌紊乱,尤其是中年人或者是老年人。比如深度睡眠当中制造生长激素,深度睡眠的时间减少会直接导致生长激素分泌减少,可能会导致大多数的成年人身体脂肪堆积、腰围增加、肌肉松弛。最新研究发现,熬夜变傻有科学依据,人类睡觉时会被“洗脑”。睡眠具有一项非常特殊的功能。睡着的时候,你真的被洗了脑。我们醒着的时候,神经元们是不会同开同关的。所以,醒着的时候没有办法让大脑的血量,下降到足够低的水平。只有睡着之后,大脑里没有那么多血液的时候,脑脊液才能自如地循环开来,清除像β淀粉样蛋白这样的代谢副产物。要想拥有健康的体魄和聪明的脑袋,正确睡眠很重要噢!
①不管晚上睡了多少,每天都用闹钟起床。
②白天不要睡觉。
③避免在床上和卧室进行睡眠和性行为以外的活动。
④晚上只有困了才去睡觉。
⑤夜间如果醒了超过大约20min或开始对睡眠有挫败感,就起床离开卧室。
⑥再有睡意的时候回到床上。
掌握以上心理健康知识和小技能,相信你一定会达到自己的目标。


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