肝脏是人体消化系统的重要器官，担负着代谢、转化、排泄、合成、免疫等多种功能，是人体不可或缺的重要脏器。步入老年，身体各器官都逐渐老化，“人老肝亦老”，肝脏也不例外。做好肝脏养护很有必要，那么就需要了解肝脏改变。 01 肝脏血流量减少 男性超过25岁，女性超过20岁后，肝脏循环血流量以每年0.3%-1 .5%的比例下降，60岁比20岁时肝脏血流量下降40%-50%。而血液是护肝养肝的基础，肝脏血流量下降导致肝脏吸收营养、代谢和清除毒素的能力以及免疫功能相应衰退。老年人肝脏趋于“硬化”，不如青壮年的柔软和富于弹性，伴有长期饮酒史的更明显。 02 肝脏体积、重量、肝细胞数量、再生能力下降 50岁时的肝脏平均体积是1150立方厘米，80岁以上肝脏平均体积仅849立方厘米；85岁时的肝细胞仅是40岁左右肝脏细胞的50%。老年人肝细胞会出现双核、多核、胞体固缩、核染色体变性等退化表现，肝细胞量和质的退化使分泌、消化、吸收等生理功能也相应退化。 03 脂肪肝增多 广州市调查2913名非体力劳动中老年人的脂肪肝息病情况，50-59岁年龄组患病率为12.14%。高体重指数、高甘油三酯、高胆固醇、高血糖是脂肪肝的危险因素；严重脂肪肝可进展至肝硬化、肝癌。 04 容易发生药物性肝损伤 并发症、合并症增多，对于药物损伤耐受力下降，容易发生药物性肝损伤 。老年人感觉敏锐度下降，病情严重程度反映、交流不准确、不及时，会掩盖、延误病情。老年人肝病并发症多，老年肝硬化患者肝性脑病发生率较年轻患者高，更易发生消化道出血。 老年人心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌、消化、骨关节等疾病罹患率均高于年轻人，与肝脏功能、肝脏状态互相影响。 药物性肝损伤是目前发生率逐年增加的疾病，占全球肝病死因的第五位，药物不良反应引发的损害触目惊心，更何况还有众若繁星，数不清、道不明的假冒伪劣药品、“益寿延年、包治百病”的保健品。 老年人病多吃药多，再者老年人极容易被夸大宣传诱惑而“着道”，吃药胜过吃饭，但是老年人药物转化速度变慢，排泄能力下降，多种药物共同作用，容易产生蓄积性中毒或药物性肝炎。 老年肝脏有上述改变和特点，但从整个肝脏机能来说，基本上是正常的，然而不注意这些特点和弱点，就会使肝脏受到损伤，引起肝病，或使原有的肝病加重。 |
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