肝脏对人体的健康起着至关重要的作用，兼具有营养代谢、合成、解毒、造血、免疫等功能，对人体健康的意义非常之大。然而，肝脏损害的发生往往静寂无声，令人难以察觉，故被称为“沉默的器官”。据世界卫生组织数据统计，每年全世界有100多万人因肝病而死亡，而我国就是“肝病大国”。我国病毒性肝炎的负担沉重，慢性病毒性肝炎的存量巨大；肝癌作为全世界高发的一种恶性肿瘤，我国的肝癌患者人群占全世界一半以上。对于肝脏这样一个沉默的器官，体检筛查是发现肝病、早诊早治的关键所在。 2021年7月28日是世界卫生组织确定的第11个“世界肝炎日”，各级政府、肝病和公共卫生专家都在积极探索肝病防治的新方法，以早日实现世界卫生组织“2030年消灭病毒性肝炎”目标。7月16日，中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组联合中联肝健康促进中心、美年健康、海斯凯尔、华润北贸共同签订了《中国体检人群肝脏健康状况蓝皮书》（下称“蓝皮书”）和“中国肝脏健康筛查-诊治健联体”项目（下称“健联体”）战略合作协议书。五方将整合资源，定期发布基于海量体检人群肝脏健康数据的《中国体检人群肝脏健康状况蓝皮书》，唤醒公众对肝脏健康的重视，并为国家公共卫生提供决策参考依据。各方将共同构建链接体检中心肝脏健康筛查和公立医院肝病诊治的健联体，将肝脏健康从临床诊治前移到健康筛查，为中国肝病防治提供创新方案。
图示：2021年7月16日“中国肝脏健康筛查-诊治健联体”项目启动会现场 活动现场，中国工程院院士、北京大学医学部基础医学院庄辉院士；中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组组长、北京清华长庚医院副院长魏来教授；中华医学会肝病学分会主任委员、北京大学第一医院感染疾病科徐小元教授；中华医学会肝病学分会候任主任委员、河北医科大学第三医院中西医结合肝病科主任南月敏教授；中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组副组长、解放军总医院第五医学中心病理诊断与研究中心主任赵景民教授；中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组副组长、天津市第二人民医院副院长宓余强教授；中联肝健康促进中心李明阳主任；无锡海斯凯尔医学技术有限公司总经理邵金华先生；美年健康集团高级副总裁江颖女士；华润三九处方药事业部助理总经理胡宁女士共同见证了项目的启动，并就当前国人肝脏疾病健康管理、体检现状等做了发言。
图示：2021年7月16日“中国肝脏健康筛查-诊治健联体”项目启动会现场 我国体检中 专业的肝脏健康筛查比例亟待提升 体检是肝脏疾病筛查和早诊早治的必要手段。近年来，伴随国民经济水平的提高和健康意识的增强，我国健康体检人次确有所增长。根据《中国卫生健康统计年鉴》披露，我国健康体检人次从2017年的4.06亿人次增长到2019年的4.44亿人次。从体检覆盖率来看，2019年我国体检覆盖率约为31.71%，而据沙利文披露的相关数据，以美国、日本为代表的发达国家早在2017年体检覆盖率即已超过70%，德国更是达到了95%以上。体检高覆盖率推动了疾病早期发现和癌症患者生存率提升。在日本，据日本国立癌症研究中心2020年发布的癌症患者5年生存率和10年生存率显示，该国2004-2007年确诊的癌症患者，10年生存率为58.3%；2010-2012年确诊的癌症患者，5年生存率为68.8%。即便像肝癌这类预后效果较差的恶性肿瘤，日本肝癌患者5年生存率也能达到38.1%，10年生存率达18.1%。相比之下，我国肝癌患者5年生存率仅有14.1%，肝癌早诊率仅有23.2%，显著低于日本。针对我国肝脏疾病诊疗的现状，中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组组长魏来教授表示，主要原因在于我国肝脏健康筛查覆盖人群相对较少，先进的专业检测技术使用不足，肝病在早期的肝纤维化阶段往往不能及时发现和干预，疾病持续恶化引发如肝硬化、肝癌等终末期肝病才会被发现和就诊。 据世卫组织的相关报告显示，2020年，全球新增肝癌病例91万，而我国就占据了41万，肝癌发病人数为全球之最。“肝脏健康是人体健康的重要基石，是人体全身最重要的生化工厂，承载着代谢、合成、解毒等一系列功能。”中华医学会肝病学分会候任主任委员南月敏教授也表示，肝脏一旦发生疾病将威胁人体全身多个器官、系统，甚至是生命。如脂肪性肝病常常合并有心血管疾病、高脂血症、高血压、糖尿病及痛风，乙肝、丙肝可患发人体肾脏疾病、免疫系统疾病以及造血功能障碍等等。因此，积极开展专业的肝脏健康筛查，发现有显著性肝纤维化的各类肝病人群，并对相关人群进行干预诊治刻不容缓。
图示：2021年7月16日“中国肝脏健康筛查-诊治健联体”项目启动会现场 五方跨界联动 打造肝脏健康筛查-诊治健联体 为提升公众对肝脏健康的重视，加强肝脏疾病早筛早诊。五方将定期发布《中国体检人群肝脏健康状况蓝皮书》，并共同建设中国肝脏健康筛查-诊治健联体。其中，《中国体检人群肝脏健康状况蓝皮书》基于数千万人群的肝脏健康大数据，围绕不同年龄、不同职业、不同区域的体检人群，进行横断面和队列跟踪的研究，形成包括肝脏弹性值、血清指标和个体基础信息的肝脏健康蓝皮书，反映国人肝脏健康状况和动态变化。同时，各方将搭建美年健康全国连锁体检机构和全国百家公立医院“脂肪肝中心”的双向对接体系，实现肝脏健康筛查到肝病诊治的标准化和体系化，并为体检人群中肝脏健康指标异常人群提供便捷就医就诊通道，推动目前国内肝脏健康从疾病诊治到健康预防的转变。
“与早先常说‘医联体’相比，我们成立健联体更注重‘健’”， 魏来教授表示，当前要实现国家及世界卫生组织提出的消除肝炎威胁，加强预防关口前移才是关键。这也是中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精肝学组与公益组织、专业体检机构、肝脏检测技术企业以及专业药企合作的初衷。魏来教授表示，相关工作围绕着“健康中国”这个大目标，项目开展将依托三个平台进行：一是由全国与百家三甲医院脂肪肝中心构成的专业肝病诊治平台；二是遍布全国，能够提供专业肝脏健康筛查的600多家美年大健康体检中心；三是以肝弹性技术为代表，适合广泛应用于肝脏健康筛查，并能够作为临床诊治依据的肝脏检测技术平台。
“整个项目从大健康角度出发，面对大人群，整合大数据，针对我国人民的肝脏健康，创新实现了医疗服务、体检服务、器械检测以及药物治疗的跨界整合。”中联肝健康促进中心李明阳主任表示，项目积极推动了我国针对肝脏疾病预防关口的进一步前移，促进了肝脏健康工作目标上升新高度，超越了医学诊治范畴。
作为项目的五个发起单位，五方将发挥各自优势，推动肝脏健康筛查-诊治健联体的构建。其中，海斯凯尔作为全球领先的肝脏无创检测医疗装备企业，将在中国肝脏健康筛查-诊治健联体项目中，为体检及医疗机构在肝脏健康筛查、诊断和跟踪评估方面提供技术保障。据了解，海斯凯尔旗下iLivTouch产品采用了全球领先的瞬时弹性成像技术，能够无创、快速、量化、准确的得到反应肝脏纤维化程度和脂肪变程度的肝弹性值（LSM）及脂肪衰减指数（UAP），为肝脏健康的筛查、诊断和评估提供重要参考。目前，该技术已经被世界卫生组织、美国肝病学会、亚太肝病学会和中华医学会肝病诊治指南所推荐，相关产品也已经在国内数千家医疗机构的健康管理中心和临床科室应用。
而美年健康作为国内规模和影响力领先的专业健康体检和健康资讯机构，具备专业体检服务、权威数据积累、庞大体检体量、科学管理运营等多项发展优势。公司在全国300余座城市共计拥有600多家体检中心，每年体检人数近3000万。在此次的项目中，公司将充分利用大数据监测的核心功能为整个项目提供权威的数据支撑。 此外，华润三九作为中国主板上市公司“价值百强”“金牛百强”企业，在项目中也将积极发挥医药企业应尽的社会职责，加大针对肝脏疾病的处方药研发生产。据了解，该公司产品研发重点包含自我诊疗及处方药两大主线。公司目前针对乙肝、原发性胆汁性肝硬化、肝纤维化、肝癌等肝疾病领域正在加大产品研发和管线布局。不仅如此，公司还在积极搭建针对肝脏疾病教育平台，同步加强医生、患者以及前端大众的肝脏健康科普教育。 对于本次会议，中国工程院庄辉院士表示：“国家《十四五规划和2035年远景目标纲要》提出，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命期健康服务。此次项目的成立是参与健康中国行动和落实中国防治慢性病中长期规划的一项重要创新举措，也是真正落实肝脏健康管理的重要行动。五方达成强强联合，从肝脏健康的早筛、早诊、早治入手，建立肝脏健康筛查-诊治健联体，将有效促进我国肝脏疾病从被动医治转变为主动预防，并实现更加规范的诊疗，最终将为我国肝病防治贡献积极力量，共同助力健康中国。” |
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