肝血管瘤诊断和治疗多学科专家共识（2019版）

      目前常用的方法是碘油联合平阳(或博莱)霉素。平阳霉素是一种抗肿瘤抗生素，同时也是血管硬化剂，具有破坏血管内皮细胞，抑制内皮细胞再生并产生纤维化的作用。碘化油是碘与植物油的合成产物，黏稠度大，可沉积在肝血管瘤瘤体内，并且其在瘤体内的清除速度较正常肝细胞慢，可作为良好的载体将平阳霉素送达瘤体内，持续发挥作用。TAE是通过碘化油将平阳霉素带入并聚集于血管瘤血窦内，使血管瘤内血窦持续栓塞，最终因血窦腔闭塞导致瘤体缺乏营养逐渐硬化纤维化。另外，碘化油可在 X 线检查下显影，利用这一特点可在透视下行栓塞剂释放，并且术后可通过CT检查随访复查。介入栓塞治疗能有效地使患者供血动脉末梢小分支闭塞，血管瘤纤维化，终止肿瘤生长，促使瘤体缩小，临床症状改善，达到治疗目的。但TAE也可能造成异位栓塞导致各种并发症的发生。TAE的近期疗效比较确切，但远期复发率相对较高。当肝血管瘤内存在动脉和 (或)静脉短路、多支血管供血等情况时，介入治疗应根据瘤体具体造影情况选择栓塞血管，精准、全面的血管瘤供血血管的栓塞可能减少血管瘤复发率。