HBV相关慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗推荐意见

3  发病机制与病机演变

4  分期与分级

4.1  分期

推荐意见4（A-Ⅲ）：根据临床表现，HBV-ACLF可分为坏死期、平台期、终末期或恢复期四个不同的阶段，不同阶段具有不同的病理生理学特点。通过分期，可以明确疾病发生、发展的过程，有利于采取针对性干预策略。

4.2  分级

推荐意见5（A-Ⅱ）：根据病情轻重，HBV-ACLF可分Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。Ⅰ级为单纯肝衰竭（总胆红素≥12 mg/dl）合并INR≥1.5；Ⅱ级为肝衰竭基础上合并1~2个脏器衰竭；Ⅲ级为多脏器功能衰竭。