丙肝，是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎。HCV生性“沉默寡言”，它很少引起人们的注意，但发作起来却能产生巨大影响。 据世界卫生组织（WHO）统计数字显示，全球约有1.3-1.5亿慢性HCV感染者，每年有35-50万人死于丙肝相关的肝脏疾病。其中，我国有近1,000万名HCV感染者，但只有2%的人就诊。多数人感染后并没有明显症状，感染后20年左右进展为肝硬化，30年左右进展为肝癌。 沉默不语 以前，由于大众对HCV的认知度非常低，丙肝抗体检查在体检项目中也不是常规检查项目，因此常常被人们忽视。很多感染者并不知道自己已感染HCV，往往是在做深入的健康体检或因其他疾病检查时才发现感染了HCV，这样往往会贻误了最佳治疗时机，耽误患者的治疗和后期康复。 但一旦感染了HCV，它就像一颗“不定时炸弹”，不知何时会爆发。 不过近年来，随着医学技术的发展和大众健康意识的增强，筛查出的丙肝患者越来越多，从而导致报告的丙肝感染的患者人数大幅增长。 暗度陈仓 丙肝的病情发展通常是：丙型肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，因为丙肝具有“沉默”的特性，等病情表现出来时，多数患者可能已经进入到丙肝后肝硬化、甚至肝癌的阶段了。 HCV隐蔽性极强，可在人体内潜伏10-20年。大多数HCV感染者都不会出现明显的症状，可能出现头晕乏力、睡眠不佳等现象，易与工作、学习引起的疲惫相混淆；少数急性感染者可能会在感染后的1~3个月会出现疲劳，关节疼痛等。 HCV对人体的影响往往在潜移默化中发生，感染者很难自知。虽然部分患者可以自愈，但大多数患者会发展成慢性丙肝。而慢性丙肝又与肝硬化、肝癌的发生有着紧密的相关性。 据统计，在慢性丙肝患者中，约有20%的患者将发展为肝硬化，肝硬化患者中约有75%左右将死于肝硬化及其并发症，或者肝癌。 如果患者本身有吸毒、酗酒的习惯，或有乙肝病史等，丙肝病程发展的速度将会更快，会导致肝硬化或肝癌提前发生。 哪些人容易感染HCV? 1.静脉吸毒者 2.具有医源性暴露史，包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植等 3.具有职业或其他原因（纹身、穿孔、针灸等）所致针刺伤史 4.具有高危性行为史，如有多个性伴侣或男男性行为者 5.HCV感染者的性伴侣及家庭成员 6.人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者 7.感染HCV的母亲所生的子女 8.1993年前有输血或应用血液制品史者（我国自1993年起对献血人员进行丙肝筛查） 友情提醒：爱美的小伙伴：穿耳洞、纹身、纹眉、纹眼线等美容项目可以造成皮肤黏膜破损，美容用具未及时彻底消毒则可能会传播病毒性肝炎，例如丙肝、乙肝等。此外，还有15%~30%的散发性丙型肝炎，其传播途径不明。而对于接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤粘膜破损接触及其他无血液暴露的接触情况下一般不传播HCV。 HBV和HCV有哪些相似之处？ HBV和HCV都是以血液传播为主要途径的传染性肝炎。 两者传播途径几乎相同。主要都是通过血液传播、母婴传播、性传播、医源性传播、日常亲密接触传播。HBV主要是通过母婴传播，HCV则主要是通过医源性传播。如因静脉注射毒品导致HCV传播，使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。 HCV比HBV更易发生变异。HBV是DNA病毒，而HCV属于RNA病毒，RNA病毒极易发生变异，这也给丙肝的治疗和疫苗的研制增加了不少困难。 |
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