咖啡中不仅含有咖啡因，还富含蛋白质、脂肪、单宁酸、生物碱、钾、膳食纤维等各种营养成分，是全球最受欢迎的饮料之一。 很多肝友也有喝咖啡的习惯，但是常喝咖啡是否对肝功能有不好的影响？ 流行病学调查发现每天摄入咖啡可减少患肝癌风险。最先报道咖啡和肝脏的生物化学关系可追溯到20多年前，随后有多个国家和地区(从北美、欧洲到亚洲)研究发现日常咖啡摄入能明显降低肝酶水平、减轻肝纤维化和降低患肝癌风险。 2007年发表的一个荟萃分析（有10个研究，包括2260个肝细胞癌病例）：得出了与不喝咖啡者相比，每天喝咖啡者患肝癌的合并相对危险度为0.59。而且此相对危险度还与摄入咖啡量有关，低/中等量咖啡摄入者相对危险度为0.7，而高摄入量者相对危险度为0.45（相对危险度小于1表示事件发生可能性降低，数值愈低，危险性愈低）。 随后，4个前瞻性和2个病例对照研究继续报道了900例新发肝细胞癌。芬兰学者研究（包括60323名参与者，随访19年的前瞻性研究）显示：共有128例新发肝癌，得出了每天至少8杯咖啡者与每天一杯或更少的参与者相比相对危险度为0.32。 日本公共卫生中心的前瞻性队列研究探讨了乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染病人肝癌发生率与咖啡摄入的关系，包括了18815名参与者，并在13年随访后出现了110位肝癌患者。该研究发现，与从不喝咖啡/几乎不喝咖啡者相比，每天喝3杯以上咖啡者的相对危险度为0.54。 在另一个包括63257位新加坡籍华人随访13年的前瞻性研究中，有362例新发肝癌病例，每天至少摄入3杯咖啡以上者的相对危险度为0.56。 最近新发表的一篇荟萃分析对上述研究进行了总结，该分析包括8个病例对照研究和8个队列研究，共有3153例新发肝癌，咖啡摄入者相对于非摄入者的合并相对危险度为0.6，8个病例对照研究的相对危险度为0.56，而8个队列研究的相对危险度为0.64。与不喝咖啡者相比，少量咖啡摄入者相对危险度为0.72，而高摄入量者相对危险度为0.44。在排除性别、酒精摄入、肝炎及肝病史的混杂因素后，摄入咖啡仍能降低肝癌发生率。 另外还有一些研究发现饮用咖啡可以降低肝纤维化的发生。咖啡中含有多种化学物质，都可能起到抗纤维化作用。 咖啡的成分复杂，具体抗纤维化、降低肝癌发生风险的成分和原理尚不完全明确。 根据相关研究结果，其作用主要与下列成分相关：咖啡因，咖啡醇、咖啡白酯以及绿原酸。 但是根据目前研究结果来看，我们只能肯定肝友们日常饮用咖啡是有益于肝脏健康的，但是不能作为一种抗纤维化、预防肝癌的治疗手段。 另外还要注意的是，研究中的咖啡的烹调方式是没有明确的，但肯定的是对肝脏有益的咖啡肯定不是含有诸多食品添加剂成分的速溶咖啡。而且，研究结果显示能够明显降低肝癌风险的咖啡摄入量是比较高的，这种高摄入带来的其他问题也需要被充分考虑。 总的来说，对于有咖啡习惯的肝友们来说，喝咖啡是一种有益于肝脏健康的行为。但是要注意两点：一是尽量不选择含有香精和植脂末的速溶咖啡；二是注意饮用量要适宜，事物都有两面性，千万不要为了预防肝纤维化、肝癌，大量的摄入咖啡引发其他问题。 |
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