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检查丙肝要做哪些检查项目?

2019-8-1 11:09

  丙肝,属于传染性疾病,及早发现和治疗,对丙肝危害性的降低是很有益的,但由于丙肝症状不典型,需要做一些检查才可有效判断。那么检查丙肝要做哪些检查项目?

  一、尿常规:胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。有肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以尿胆原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。


  二、血常规:急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。


  三、肝功能检查:


  1、血清蛋白;


  2、血清酶测定;


  3、凝血酶原活动度(PTA)。 PTA高低与肝损程度成反比。<40%是诊断重型肝炎的重要依据,亦是判断重型肝炎预后的敏感指标;


  4、血氨。肝衰竭时氨的能力减退或丧失导致血氨升高,常见于重型肝炎。肝性脑病患者;


  5、胆红素。急性或慢性黄疸型肝炎时血清胆红素升高,活动性肝硬化亦可升高且消退缓慢,重型肝炎常超过171vmol/L。一般情况下,肝损程度与胆红素含量呈正相关。直接胆红素在总胆红素中的比例尚可反映淤胆程度。


  四、病原学检查


  五、肝纤维化指标。一些检测项目在临床上应用,如3型胶原体,4型胶原、层粘连蛋白、透明质酸、脯氨酰羟化酶等,对肝纤维化的诊断有一定参考价值,但缺乏特异性。需结合其他指标判断为佳。


  六、影像学检查

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